«Мы поставили на ноги более полутора тысяч человек, которые активно пользуются протезами рук и ног. За этими цифрами стоит колоссальный труд всей команды», — рассказывает генеральный директор центра Ильнар Вафин «Мы поставили на ноги более полутора тысяч человек, которые активно пользуются протезами рук и ног. За этими цифрами стоит колоссальный труд всей команды», — рассказывает генеральный директор центра Ильнар Вафин

«Поставили на ноги более полутора тысяч человек»

«Вот есть лев. А может, тигра?» — обсуждает супружеская пара образцы рисунков, словно выбирают принт на футболку или эскиз для тату, а не оформление протезов обеих ног для мужа. В соседнем кабинете пожилой мужчина медленно идет вдоль брусьев. Он уже устал, просится закончить занятие, но реабилитолог мягко уговаривает продолжить, ведь впереди у дедушки — рыбалка, а без тренировки спуститься на берег с новым протезом будет непросто. Аргумент весомый, так что пациент идет дальше.

Люди попадают в центр протезирования и реабилитации «РИТМ» после тяжелейших травм и ампутаций, но атмосфера здесь спокойная и рабочая. Внутри ни капли серой больничной тоски, только светлые просторные залы с мотивирующими рисунками на стенах. Идея создания центра протезирования возникла еще в 2019 году. «Мы поставили на ноги более полутора тысяч человек, которые активно пользуются протезами рук и ног. За этими цифрами стоит колоссальный труд всей команды», — рассказывает генеральный директор центра Ильнар Вафин.

Здесь создают протезы и верхних, и нижних конечностей: от обычных протезов до микропроцессорных. Около года назад открылся еще один центр в Мытищах в Московской области из-за большого числа пациентов из этого региона — в Казань приезжают со всей страны. В центре объясняют это опытом: «РИТМ» открылся еще до СВО, тогда как многие протезные компании появились уже на волне спроса. Опыт ведущего протезиста — более 15 лет. Кроме этого, центр оказывает полное сопровождение: берет на себя трансфер, жилье, оплату перелета или поезда. При парной ампутации (две руки или две ноги) расходы оплачивают и сопровождающему пациента.

«Бывают пациенты, которые не верят, что смогут снова ходить. Но мы делаем обратное — помогаем этим людям вновь обрести жизнь, вернуться в общество, к любимым делам, к семье», — рассказывает заместитель гендиректора Адель Шафигуллин «Бывают пациенты, которые не верят, что смогут снова ходить. Но мы делаем обратное — помогаем этим людям вновь обрести жизнь, вернуться в общество, к любимым делам, к семье», — рассказывает заместитель гендиректора Адель Шафигуллин

«РИТМ» помогает получить бесплатный протез

В «РИТМ» обращаются пациенты с разными историями — с производственными травмами, диабетом, пострадавшие в ДТП. Но сегодня основная часть тех, кому помогают специалисты учреждения, — участники СВО. «На одного пациента уходит до года — от первого знакомства до полного протезирования. Изначально они лежат в госпитале после травмы, у них нет никаких документов, они не знают ничего про протезирование, у них нет даже понимания, что это такое. Наша задача как профессионалов — рассказать, что это, какие бывают протезы, исходя из потребностей каждого пациента. Кто-то активно занимается спортом, кто-то увлекается рыбалкой, кому-то важно работать руками — у каждого свое. Есть пациенты, которые приезжают уже после выписки из госпиталя, — с ними получается быстрее», — рассказывает Вафин.

Не все знают, что каждый человек может получить до нескольких протезов под разные задачи (основной рабочий / микропроцессорный, для купания, а также спортивный).

Одно из главных преимуществ центра — сопровождение на всех этапах, включая бумажную работу, в которой человеку после госпиталя трудно разобраться. Три вида протезов — модульный, купальный и микропроцессорный — пациент получает по электронному сертификату через «Госуслуги». Спортивный протез можно получить через Фонд защитников Отечества, но для этого организация должна быть аккредитована при фонде — «РИТМ» такую аккредитацию имеет. Первичная консультация и сбор документов для пациентов проводятся бесплатно.

Помогают здесь не только с протезом, но и с получением других необходимых для реабилитации средств: колясок, тростей, костылей, ортопедической обуви. «Если социальный фонд в чем-то отказывает, подключаются юристы центра, делаем обращение и добиваемся всего, что нужно», — рассказывает Вафин.

Весь цикл — от первого приема до самостоятельных шагов — занимает около двух недель Весь цикл — от первого приема до самостоятельных шагов — занимает около двух недель

Две недели от слепка до уверенных шагов

Сам процесс протезирования и реабилитации проходит быстро. Весь цикл — от первого приема до самостоятельных шагов — занимает около двух недель. У «РИТМа» налажено свое производство, где изготавливают все виды протезов. В первый визит с человека снимают мерки и делают гипсовый слепок культи, а по нему — временную приемную гильзу из термопластика: этот материал можно подогреть и подогнать точно по месту. Пять-семь дней пациент ходит на временном протезе, и, если все устраивает, изготавливают постоянный.

Сам принцип протезирования, признают в центре, за сто лет почти не изменился, а вот компоненты совершенствуются каждый год. Микропроцессорные коленные модули и стопы «читают» шаг и подстраиваются под него: помогают не споткнуться, гасят нагрузку, разгружают здоровую ногу. Бионическая рука работает на датчиках: они устанавливаются около конкретных мышц. Человек напрягает мышцу, и система запускает заранее заданную команду: открыть ладонь, сжать, взять предмет и так далее. Количество доступных схватов зависит от конкретного производителя протеза. К основным ежедневным хватам пациент через мобильное приложение может добавить, например, жест «большой палец вверх» или «козу».

Поставщики комплектующих в «РИТМе» — известные производители из США, Германии, Японии, Китая и других стран. В частности, центр плотно сотрудничает с Ottobock — одним из мировых лидеров отрасли.

«Отсюда они уходят очень счастливыми»

Отдельная часть работы — реабилитация. Для этого в центре есть своя «Школа ходьбы». С каждым пациентом индивидуально занимаются реабилитологи: заново учат правильно ходить, держать осанку и равномерно распределять нагрузку на здоровую и протезированную ногу. «Как человек пойдет изначально, так он и будет ходить дальше. Если методика неправильная, могут появиться проблемы со здоровьем — например, неправильная осанка. В зале ЛФК пациенты уже могут бегать, там есть полноценные тренажеры, велоэргометр. Есть и дорогостоящее оборудование с датчиками, которые показывают асимметрию, насколько правильно человек ходит и равномерно распределяет нагрузку на каждую ногу», — отмечает Вафин.

Пациентов с протезами рук реабилитологи обучают управлять мышцами культи, регулировать силу сжатия, уверенно держать предметы разной формы и выполнять привычные повседневные действия.

«Многие пациенты поначалу находятся в отчаянии. Ведь потеря конечности — это в первую очередь психологическая травма. Бывают пациенты, которые не верят, что смогут снова ходить. Но мы делаем обратное — помогаем этим людям вновь обрести жизнь, вернуться в общество, к любимым делам, к семье. И их психологическая травма заменяется радостью: отсюда они уходят очень счастливыми», — рассказывает заместитель гендиректора Адель Шафигуллин.

Тяжелых случаев в практике центра хватает. Сложнее всего работать с высокими ампутациями — когда конечности нет почти до бедра, вплоть до вычленения тазобедренного сустава. В «РИТМе» берутся и за них, помогая пациентам снова встать на ноги.

Кто-то после протезирования не просто возвращается к обычной жизни и работе, а уходит в спорт, в паралимпийские дисциплины, хотя ранее им не занимался, рассказывает Шафигуллин: «Все зависит от самого человека: хочет встать и ходить — будет. Ограничений нет, все они в голове».