Айрат Фаррахов: «Важно отметить, что последние лет шесть я прививаюсь вакциной от сезонного гриппа. И благодаря этому за последние годы не болел, либо переносил болезнь в легкой форме» Айрат Фаррахов: «Важно отметить, что последние лет шесть я прививаюсь вакциной от сезонного гриппа. И благодаря этому за последние годы не болел либо переносил болезнь в легкой форме»

У МЕНЯ НЕ БЫЛО НИКАКИХ СОМНЕНИЙ, ЧТО ЭТО ОБЫЧНАЯ ОРВИ

Трудно сказать, где и как я заразился, версий много. Заболел в Москве. В понедельник, 5 октября, работал в Казани, а 6 октября приехал в Москву, в тот день у нас было обсуждение бюджета в Государственной Думе, где являюсь руководителем подготовки бюджетов внебюджетных фондов.

6 октября — очень знаменательный для нашей семьи день, 25 лет семейной жизни, и мы вечером после работы с женой поужинали. 7-го утром я почувствовал недомогание. В принципе, для меня это не страшная ситуация, потому что не было ни одного года без заболевания ОРВИ, хотя чаще всего болезнь переносил «на ногах».

Важно отметить, что последние лет шесть я прививаюсь вакциной от сезонного гриппа. И благодаря этому за последние годы не болел либо переносил болезнь в легкой форме. Поэтому всем рекомендую прививаться в установленное время от сезонного гриппа. Когда я был еще молодым врачом, работал хирургом в республиканской клинической больнице, мое отношение к вакцинации, честно говоря, было легкомысленным, так что чаще всего не прививался. Поэтому первый урок: всем рекомендую делать прививку от сезонного гриппа и (по показаниям) от пневмококка.

Так вот, 7 октября почувствовал недомогание, и у меня не было никаких сомнений, что это обычная острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Недомогание чувствовал весь день, но продолжал работать. Отмечу сразу: даже если на тот момент я уже болел COVID-19, надеюсь, никого не мог инфицировать, потому что к соблюдению мер безопасности отношусь очень серьезно — всегда был в маске.

Отсюда второй урок: никогда не пренебрегать средствами индивидуальной защиты. Во-первых, они защитят вас. Во-вторых, защитят окружающих. 85% людей болеют коронавирусом бессимптомно, но в этот момент они являются активными распространителями вируса. Поэтому чем более ответственно мы будем относиться к своему окружению и даже делать замечания своим знакомым, которые не соблюдают мер безопасности, тем быстрее мы сможем избавиться от этого зла и сохранить нашу систему здравоохранения.

Мы должны понимать, что данный вирус — колоссальное испытание для системы здравоохранения. И очень длительного испытания она может просто не выдержать. Коллеги-врачи чрезвычайно устали. И, к сожалению, другой армии врачей и медицинских работников у нас нет.

Заболел в Москве. В понедельник, 5 октября, работал в Казани, а 6 октября приехал в Москву, в тот день у нас было обсуждение бюджета в Государственной думе, где я являюсь руководителем подготовки бюджетов внебюджетных фондов Заболел в Москве. В понедельник, 5 октября, работал в Казани, а 6 октября приехал в Москву, в тот день у нас было обсуждение бюджета в Государственной Думе, где я являюсь руководителем подготовки бюджетов внебюджетных фондов

КОГДА ПУЛЬСОКСИМЕТР ПОКАЗАЛ 95%, ПОДУМАЛ, ЧТО НЕ РАБОТАЕТ БАТАРЕЙКА

7 октября прошел обычный рабочий день. Температуры практически не было, и я чувствовал себя хорошо. На 8 октября была запланирована рабочая командировка вместе с минфином РФ в кавказские республики. Готовились к ней давно, но ответственное отношение к риску заразить коллег не позволило мне лететь в командировку. Поэтому третий урок: в любой ситуации необходимо поступать ответственно. Я не полетел и примерно к полудню почувствовал мышечные боли, повышение температуры. Хотя, надо сказать, выше 37,5 градуса температура не поднималась, и это характерно для коронавируса. Ранее во время заболевания гриппом обычно температура была 38 и выше.

На третий день жена тоже проснулась с температурой 37,2 градуса. Мне, как врачу, важно было соблюдать общепринятые рекомендации. Поэтому я не стал заниматься самолечением и позвонил своему лечащему врачу. (Потому что сами врачи порой относятся к собственному здоровью не очень серьезно.) Следовательно, четвертый урок: слушать врачей и ничего не предпринимать без их рекомендации.

Мне была назначена компьютерная томография (КТ), которая была совмещена с забором мазка ПЦР. Опять же, с соблюдением всех мер защиты сел за руль автомобиля и вместе с женой доехал до клиники. Не стал вызывать такси, поскольку мог быть заразен для окружающих. КТ тут же показал от 10% до 20% поражения легких (кашля при этом практически не было), а у жены — 5% поражения легких. То есть в данной ситуации КТ была своевременной и эффективной. И лечащий врач поступил правильно, настояв на его проведении.

После КТ мы осознали, что у нас COVID-19, и решили, что надо провести тест на коронавирус у детей. У старшего сына в итоге также оказался однократный положительный результат ПЦР-теста, но он чувствовал себя неважно всего один день.

На четвертый день мы с женой ушли на самоизоляцию. Утром по интернету заказал пульсоксиметр, поскольку друзья-врачи, с которыми связи никогда не терял, рекомендовали мне его приобрести. Он стоит 1,2 тыс. рублей. В течение часа прибор доставили домой. И если пульсоксиметр у жены показывал 98% (насыщение крови кислородом — прим. ред.), то к вечеру у меня уже высвечивалась цифра в 95%. Даже подумал, что не работает батарейка. Вечером я был вынужден принимать парацетамол, потому что без него у меня была довольно изнуряющая боль в мышцах. После парацетамола исчезали практически все боли.

Утром по интернету заказал пульсоксиметр, поскольку друзья-врачи, с которыми связь никогда не терял, рекомендовали мне его приобрести Утром по интернету заказал пульсоксиметр, поскольку друзья-врачи, с которыми связи никогда не терял, рекомендовали мне его приобрести

ВСЕГДА СЧИТАЛ, ЧТО БОЛЬНИЦА — ЭТО ИЗБЫТОЧНАЯ МЕРА

На пятый день пульсоксиметрия показала 92%. С лечащим врачом была договоренность отправлять результаты по WhatsApp. Он категорично настоял на моем приезде в клинику. Я очень давно не лежал в больницах, даже не помню, когда это было в последний раз, считал, что это избыточная мера. На самом деле, я достаточно активно посопротивлялся госпитализации, приводя разные аргументы, но упирался недолго, потому что понимал, что и тут должен поступать ответственно. Поэтому пятый урок: если врач рекомендовал приезд в больницу, никогда не нужно искать иных путей.

У жены уровень сатурации крови по-прежнему был 98%, так что в госпитализации для нее не было необходимости, она продолжала лечиться дома.

Приехал в больницу. Это было учреждение в Москве, где главным хирургом работает мой товарищ, с которым мы вместе шесть лет жили в общежитии, пока учились в Казанском медуниверситете, вместе закончили его с отличием, вместе мы служили в армии, закончили ординатуру в РКБ и до сих пор остаемся близкими друзьями. То есть это не какая-то элитная московская клиника, а обычная городская больница, которая сегодня лечит больных COVID-19 за счет ОМС.

Почему обязательно нужно ехать в больницу? Там есть возможность подключить пациента к кислороду и увлажненному воздуху. А есть когда сухой кашель, состояние становится лучше. Кроме того, вам сделают расширенный анализ крови. В течение трех дней (может быть, и больше) вам проведут суперинтенсивную терапию, что исключит переход заболевания в тяжелую форму. Госпитализация и нахождение в больнице как минимум 3–4 дня позволяет кардинально решить вопрос в пользу выздоровления.

По приезду в больницу мне сделали расширенный анализ крови, динамико-КТ. Компьютерная томография показала КТ-2, это значило, что вирусная пневмония прогрессировала. Далее в течение трех дней была проведена интенсивная терапия, которая включала в себя антибиотик, препараты для разжижения крови, гормон дексаметазон и моноклональные антитела. И пятое — это плазма крови человека, который переболел. Она была специально изготовлена и позволила провести пассивную иммунизацию. К вечеру стало понятно, что настойчивость врачей оказалась абсолютно оправданной.

В течение трех дней врачи поставили меня на ноги, что исключило дальнейшие возможные осложнения. Буквально на следующий день почувствовал, что процесс заболевания остановился. С третьего дня стал использовать гимнастику цигун, это десятиминутный комплекс упражнений, который рекомендую всем, кто переболел. Данная гимнастика позволяет пройти быструю реабилитацию и исключить фиброзные процессы в легких.

Когда выписывался из больницы, действовало условие — минимум два теста ПЦР с отрицательным результатом (сейчас достаточно одного — прим. ред.). Но, учитывая, что я медицинский работник и ответственный человек, врачи согласились выписать побыстрее. Обстановка в клинике в связи с большим количеством больных была напряженной, так что помог освободить койку раньше. Очевидно, ждать двух тестов с отрицательными результатами в больнице нет никакого смысла. Лечение я продолжил дома, потом снова сдавал тест и как только появилось два отрицательных результата анализа, закрыл больничный. Это был первый больничный лист за всю мою жизнь. Даже не знал, как им пользоваться.

Уже после выздоровления мы вместе с министром спорта Татарстана Владимиром Леоновымсдали плазму крови, потому что после болезни она богата антителами к коронавирусной инфекции и может помочь скорейшему выздоровлению других больных людей Уже после выздоровления мы вместе с министром спорта Татарстана Владимиром Леоновым сдали плазму крови, потому что после болезни она богата антителами к коронавирусной инфекции и может помочь скорейшему выздоровлению других больных людей

СДАЧА ПЛАЗМЫ: «ОДИН ДОБРОВОЛЕЦ МОЖЕТ СПАСТИ ТРОИХ»

Умственных или интеллектуальных последствий, как и других осложнений коронавируса, не заметил. Думаю, желание с первых дней болезни сохранять физическую активность и позволило не потерять форму. Практически сразу же после выписки вновь стал заниматься фитнесом, спортом. В целом не почувствовал какого-то выпадения из жизни, хотя потеря веса составила 4 кг за пять дней заболевания несмотря на то, что аппетит был. И, кстати, хотел отметить: и у меня и у жены была потеря обоняния и вкуса.

Уже после выздоровления мы вместе с министром спорта Татарстана Владимиром Леоновым сдали плазму крови, потому что после болезни она богата антителами к коронавирусной инфекции и может помочь скорейшему выздоровлению других больных людей. Один доброволец может спасти троих: у человека забирают 600 мл плазмы, в то время как одному больному необходимо 200 миллилитров.

Итог таков. Сегодня есть два ключевых вопроса, на которые мы не знаем ответа. Решение этих вопросов позволит выйти из экономического кризиса и неопределенности, а их нерешение будет давить и на общество, и на экономику. Первый вопрос — это эффективность вакцин. Есть данные, что эффективность вакцины «Спутник V» (разработана российским НИЦЭМ им. Гамалеи — прим. ред.), Pfizer (США – Германия — прим. ред.) составляет 92–94%, то есть мы приближаемся к цели, но пока окончательного результата нет. Второй вопрос — как длительность сохранения иммунитета после болезни или после вакцинации. 

Один доброволец может спасти троих: у человека забирают 600 мл плазмы, в то время как одному больному необходимо 200 мл Один доброволец может спасти троих: у человека забирают 600 мл плазмы, в то время как одному больному необходимо 200 миллилитров

На эти два ключевых вопроса необходимо найти ответы, тогда можно будет говорить, что для нас в плане борьбы с коронавирусом больше никаких проблем нет.

Отсутствие ответов на данные вопросы пока не дает возможности сформировать четкие стандарты лечения заболевания. За год мы уже используем 8-й или 9-й вариант лечения. По сравнению с весной, врачи набрали эффективный опыт — он нацелен прежде всего на то, чтобы ни в коем случае не довести течение болезни пациента до тяжелой ситуации.

Еще раз хочу напомнить, что у 85% людей болезнь проходит бессимптомно и нужно быть очень внимательными к себе и окружающим, носить средства индивидуальной защиты. Если мы будем относиться к этому ответственно, то сможем сохранить себя и нашу медицинскую систему. А беречь ее надо, потому что еще в течение 4–5 месяцев она будет испытывать серьезное давление.

Айрат Фаррахов